高血壓頭劇痛,一查驚見「動脈瘤」 新型「雙向血管攝影機」解腦中風危機

持續在追蹤高血壓的84歲范奶奶,日前因為連續兩週的劇烈頭痛,到醫院就醫,檢查發現她顱內內頸動脈有顆達4毫米且形狀不規則的「動脈瘤」。為避免動脈瘤破裂造成顱內出血,醫師透過最新型的雙向血管攝影機,以微創僅 0.5 公分的切口自鼠蹊部伸入導管,執行「支架輔助線圈栓塞手術」,阻斷動脈瘤的血流供應,進而讓動脈瘤栓塞,讓范奶奶不再為頭痛所苦,同時解除動脈瘤破裂可能造成的中風危機。

動脈瘤發生率女高於男 三高與抽菸也是危險因子

台北慈濟醫院影像醫學部神經影像科主任阮郁修醫師指出,動脈瘤是人體動脈管壁長時間因血流衝擊,導致壓力不平衡而產生的氣球狀突起,常見發生在腦部、胸部和腹部。由於有八成的動脈瘤沒有症狀,多數病人是在腦部高階影像檢查中檢查出來。

動脈瘤的高危險群包括長期高血壓、抽菸、高血脂、糖尿病、吸毒或自體免疫疾病病人,且女性多於男性,發生率約為2比1;若是停經後女性則是高達3比1,媽媽遺傳給孩子的機率也較高。

新型雙向血管攝影機高解析、輻射劑量減少 提高手術安全性

動脈瘤只要沒有破裂,大多可以透過血管內栓塞治療,從鼠蹊部大血管置入導管與導絲,精細地將支架置放於動脈瘤口,隨後再將線圈塞入動脈瘤中,阻擋血流。

阮郁修主任提到,今年一月引進的新型雙向血管攝影機擁有大螢幕、高解析度和輻射劑量低三個特點,可應用於全身各處血管病灶的診斷與治療。腦部動脈瘤通常在2至4毫米,所以在新型儀器的高清顯像下,醫師可以看得很清楚,也能看到兩個不同面向的情況,避免導絲刺穿動脈瘤或小血管;此外,輻射劑量比舊型儀器降低至少30%,手術時間縮短約三分之一,都再提高了醫療人員與病人的安全。

動脈瘤破裂死亡率高達三成 日常這樣做防範未然

阮郁修主任提醒,動脈瘤破裂就是出血性腦中風,死亡率高達三成以上,且會造成肢體和認知功能障礙,因此戒菸、控制血壓、穩定血糖可以預防動脈瘤的發生。而若是有家族史的女性,建議可以接受腦部高階影像檢查,提早發現,及早治療。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61801

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