她上床秒睡檢查竟睡眠呼吸中止70.5次/時! 久未治療可能有「這些」共病

【健康醫療網/記者吳儀文報導】身為業務主管的63歲彭女士,平時一上床就睡著,到歐美出差時甚至從沒吃過飛機餐,可以一覺到達目的地,她認為自己睡眠品質良好,沒有睡眠不良的問題。不過在2年前健檢時發現有「心包油」後,進一步檢查發現自己胃有良性腫瘤,而且睡眠檢查時還發現有重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

2021年美國心臟醫學會發表一篇研究報告於心臟科權威雜誌《circulation》,報告指出,有86-95%阻塞性睡眠呼吸中止症的病人沒有被診斷出來。衛福部台中醫院胸腔內科顧問醫師鐘威昇提醒,夜間阻塞性睡眠呼吸中止併低血氧如果不經診斷治療,長期下來可能會有許多共病產生,應及早診斷、及早治療。

睡眠呼中止症長期缺氧 患者該如何治療?

一上床就睡著不一定代表有良好的睡眠品質,鐘威昇醫生表示,彭女士在經過睡眠檢查後發現,她每小時平均睡眠呼吸中止高達70.5次,而且睡眠中血氧濃度最低甚至降到73%,遠低於正常95%以上血氧濃度,嚇得彭女士立即接受治療。

鐘威昇說明,阻塞性睡眠呼中止症的治療方法,除了減輕體重、避免睡前過量喝酒、減少安眠藥服用、側睡(先確定是否仰躺睡覺時才會缺氧)、使用減緩鼻塞的藥物外,還會建議中重度患者睡覺時使用連續型正陽壓呼吸器、口腔矯正器等,或是進行外科手術,避免睡眠時長期缺氧引發心血管疾病。

而彭女士在經過開胃切除腫瘤、瘦身,以及夜間配戴正陽壓呼吸器後,睡眠呼吸中止次數降到正常值(<5/時),最低血氧濃度也升高到92%,症狀已有明顯改善。

睡眠呼吸中止有「這些」共病 好發族群應留意症狀

鐘威昇醫師表示,夜間阻塞性睡眠呼吸中止合併低血氧,長期下來會增加高血壓、高血脂、高血糖、粥狀動脈硬化、心血管疾病、腦血管疾病、失智、腫瘤等共病風險,在高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓的病人中,阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率高達40-80%。

因此,鐘威昇醫師提醒,阻塞性睡眠呼吸中止症好發於肥胖、脖子肥短、戽斗等,尤其65歲以上會因為懸壅垂年長鬆弛,出現打鼾、夜間頻尿、睡醒時口乾舌燥、頭痛、睡不飽,白天疲倦嗜睡、注意力不集中、健忘、性功能障礙、高血壓等情形,若有上述症狀應找睡眠治療專科醫師進一步檢查、治療。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61192

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