男子白內障術後併發角膜水腫　新式角膜移植手術拯救失明危機

【健康醫療網／記者王冠廷報導】C先生在接受白內障和視網膜手術後，因併發角膜內皮細胞受損，導致角膜無法維持正常的含水量，形成「偽晶體性角膜水腫」，經角膜彈力層剝離電動內皮層移植（Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty，DSAEK）手術治療後，C先生恢復角膜的透明度與視力，重拾生活品質。

白內障術後可能併發眼角膜水腫　如霧玻璃嚴重影響視力

新竹臺大分院眼科部黃韋綸醫師表示，白內障是中老年人常見視力衰退的原因之一，然而，部分病人在手術治療後可能會併發眼角膜水腫，導致視力仍然模糊甚至更進一步惡化。當角膜因受傷或疾病導致最內層的內皮細胞減少，無法維持角膜內的正常含水量時，會造成角膜水腫和混濁，猶如霧玻璃般，嚴重影響視力。

角膜內皮細胞無法再生修復　倚賴角膜移植助視力重生

黃韋綸醫師進一步解釋，由於角膜內皮細胞通常無法自行再生修復，這類病人通常需要接受角膜移植以替代原先角膜的功能。目前角膜移植手術的方式主要分為全層、前層、內皮層三大類， C先生的情形僅角膜內皮受損，適合接受角膜內皮層移植手術，僅需移除受損的內皮層組織，再植入捐贈者的角膜內皮層即可。

而角膜內皮層移植手術（DSAEK），打破傳統角膜移植手術必須更換整層角膜的限制，能在保留健康角膜組織的同時，針對角膜損壞的內皮層進行移植。

角膜內皮層移植手術　降低併發風險、恢復期縮短

黃韋綸醫師說明，DSAEK手術僅需要透過3mm左右的微創傷口，即可將切削好的角膜內皮層組織植入患眼，避免了傳統全層角膜移植手術傷口較大的問題，並減少縫線鬆脫、傷口滲漏或術後高度散光的風險，更加縮短術後恢復期，且長遠來看，排斥或損傷的機會也較低，整體視覺品質明顯提升，對需要角膜移植的病人而言是一大福音。

鼓勵捐贈角膜　幫助更多瀕臨失明的病人

黃韋綸醫師呼籲，角膜移植需要仰賴捐贈者的愛心和社會資源的投入，以幫助更多瀕臨失明的病人。隨著近年臺灣國家眼庫持續優化角膜捐贈流程，國內角膜捐贈品質提升，但數量仍然供不應求，希望能有更多民眾支持器官捐贈，讓更多像C先生一樣的病人重獲清晰視力。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=63575

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