腰痠背痛是警訊！　手術定位＋神經監測順利為55歲女移除脊髓內腫瘤

2024.12.14

【健康醫療網／記者張慈恩報導】55歲的李小姐熱愛運動，多年前因下背痠痛就醫，後續經外院診斷罹患腰椎第一節硬膜內的腫瘤，因種種原因而選擇觀察至今。由於最近症狀開始陸續頻繁出現，時常有下肢痠麻痛與背痛情況，尤其在改變姿勢時更加嚴重，因此到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）神經外科求治，醫師仔細問診及進行理學檢查，並與李小姐詳細說明與討論後，李小姐最後決定接受手術治療。後續病理報告發現李小姐的硬膜內腫瘤是屬於良性的「許旺氏細胞瘤」，又稱為「神經髓鞘瘤」(Schwannomas)。

良性神經髓鞘瘤　手術治療為主

仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）神經外科施育彤主任表示，「神經髓鞘瘤」是一種生長緩慢的良性腫瘤，大部分發現生長於頭頸部的神經根附近，往往因為腫瘤生長擠壓到原有正常的神經，才會出現痠麻的症狀。治療方式以手術為主，在安全不傷及正常神經的情況下，徹底移除腫瘤才能夠確保未來不再復發。

術前定位與術中神經監測　助順利切除腫瘤

此次手術由魏國珍醫師、林口長庚醫院神經腫瘤團隊楊為巽醫師和施育彤主任共同進行顯微切除手術。經過精確的術前定位後，將大約2公分的腫瘤徹底切除。手術過程中由仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）神經外科張育銘醫師負責進行術中神經監測，以確保病人的神經功能完好。張育銘醫師指出，術中神經監測目的在於偵測其電位訊號，可以大幅幫助神經外科醫師在面對困難與複雜的手術時，順利切除病灶且避免神經損傷。目前健保有給付於一些特定的腦瘤、脊椎腫瘤，以及脊椎側彎等手術。