腸病毒重症＋2！男嬰出生僅4天染　2個案病毒型別皆具「特別點」專家說明

【健康醫療網／記者吳儀文報導】根據疾管署資料顯示，國內腸病毒疫情雖然已呈下降趨勢，但門急診就診人次仍有14,434人次，疫情依舊處於流行期，而且重症風險持續，上週新增2例腸病毒重症病例，其中一例僅出生4天大，兩例分別感染伊科病毒11型、腸病毒D68型，兩個病毒型別都有其特別之處，疾管署防疫醫師林詠青進行說明。

4天大男嬰腸病毒重症　病毒型別「伊科病毒第11型」

疾管署公布，上週國內新增2例腸病毒感染併發重症病例，年紀較小的個案為北部出生4天大的男嬰，林詠青防疫醫師說明，這名個案於12月中旬出生，在出生後第4天出現發燒、黃疸、血氧降低等情形，檢驗後發現血小板下降、肝指數上升，因此收治加護病房住院治療，經醫院檢驗腸病毒為陽性並通報腸病毒併發重症。

後續這名個案經定序檢驗確認感染腸病毒伊科病毒第11型，研判為腸病毒感染併發肝炎、血小板低下、凝血功能異常等重症。林詠青防疫醫師表示，經疫調發現，個案的雙親在個案出生前約1－3天有發燒的症狀，因此推估可能是在產婦周產期時感染，導致新生兒感染，目前這名個案經治療後病況穩定，住院大概十天後已於12月下旬出院。

林詠青防疫醫師提到，伊科病毒第11型比較特別的地方在於它是造成新生兒腸病毒感染較常見的型別，而且新生兒感染腸病毒後症狀跟一般大小孩感染腸病毒後的典型症狀不太一樣，可能是較非特異性的症狀，如：發燒、活動力下降、食慾下降、紅疹、腹瀉、嘔吐等，而它造成的重症併發症可能是凝血功能異常、心肌炎、肝炎、腦炎、敗血症等。

D68型腸病毒重症＋1　症狀類似一般感冒

另外一例腸病毒感染併發重症病例則是南部10多歲男童，林詠青防疫醫師說明，這名個案本身沒有潛在疾病的病史，在12月上旬出現發燒、咳嗽、流鼻水等類似感冒的症狀，前往診所就醫認為可能是一般的感冒，不過發病後近一週開始有頸部肌肉疼痛、右手無力等情形，由於症狀未緩解因此前往急診就醫，進行MRI發現頸椎有脊髓炎而收治住院。

後來這名個案經採檢檢驗確認感染D68型腸病毒，研判為腸病毒感染併發重症，林詠青防疫醫師表示，經過治療後這名個案症狀逐漸改善，住院約2個星期在12月下旬就順利出院。

而腸病毒D68型也是一個較特別的腸病毒型別，林詠青防疫醫師提到，它感染後症狀比較不像平常提到的手足口病、疱疹性咽峽炎，通常會有的症狀是一般類似感冒發燒、咳嗽、流鼻水等症狀。

林詠青防疫醫師提醒，雖然現在腸病毒疫情有趨緩，但還是處於流行期，特別像是伊科病毒、腸病毒D68型，雖然不是最主要流行的克沙奇A型病毒，不過都還是有在社區中流行造成輕症，甚至重症的一些風險，因此民眾仍要注意預防，做好手部衛生、咳嗽禮節，並減少出入壅擠的公共場所、落實生病在家休息等措施。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=63972

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