彰化的南瑤宮建立於18世紀清乾隆年間，為彰化市裝飾藝術最精緻的廟宇，為主祀天上聖母的媽祖廟，又俗稱「彰化媽」、「南門媽」，是享譽全臺的媽祖信仰聖地。南瑤宮建立在彰化縣南門外，因為香火鼎盛，又頗為靈驗，有「彰化媽蔭外方」之名，現在是中臺灣的重點古廟，也是彰化的縣定古蹟。
說到南瑤宮的歷史，南瑤宮先後曾經歷建廟疑雲、修繕風波、換龍袍等事件。至今為止，對於南瑤宮創建起源仍缺乏詳細資料，只能從日治時代所留下的《寺廟台帳》和相關文獻或里民口傳推敲出建立的年代，雖然大部分都記載南瑤宮建立於1738年，但是在官方志書中卻未有建廟年份的紀錄。而關於修繕風波，南瑤宮在18世紀曾經歷兩度修繕，原先擴大廟基五倍，後又在日治時期因香火鼎盛又在1916年改建成為混合中西日式風格的廟宇，但信徒又排斥這種非台灣傳統廟宇的樣式，後來在經歷17年後又改建前後各殿及兩廊建築。關於換龍袍事件，可以從早期楊謙先生說起，最初是由楊先生帶來天上聖母的香火，才會後續成立如今的南瑤宮，因此在南瑤宮進香時，都會在行經楊氏祖厝時，拜訪楊氏的子孫，但楊氏的子孫們認為神明探訪人較不適合，於是請南瑤宮打造一尊媽祖金身給他們侍奉，而後再行經過此處就表示媽祖在探望自家姊妹，但由於後代經濟能力的問題，無法替自家媽祖更換神衣，所以後來南瑤宮在探訪楊氏祖厝時都會帶一件新龍袍，而這也成為一直以來的習俗之一。
說到習俗，關於南瑤宮習俗的部分，南瑤宮自2011年就有除夕夜搶頭香的活動，至今已經舉辦多年，而舉辦搶頭香活動風險較多，參賽的民眾也容易受傷，所以從2020年開始改為路跑「迎頭香」活動，讓所有參賽的民眾可以在經過一路的慢跑後，緩緩抵達南瑤宮，再由專門的人員帶領大家一起參拜，讓參加的每個人都能獲得頭香以及好運。
今年度為了迎接彰化300年活動，原先也在2月11日（除夕夜）也要舉辦「除夕路跑迎頭香」活動，但由於考量目前疫情的關係，決定暫時停止舉辦。此次的路跑活動打算等待疫情較為緩和後，另外考量是否要擴大成舉辦國全國性的「媽祖盃路跑」。
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