巴金森不只手抖　安南醫院籲留意步態異常及早治療

【記者鄒䕒頤、范文濱／綜合報導】

不少民眾對巴金森氏症的認知，多停留在「手抖」症狀，但醫師提醒，臨床上許多患者初期其實沒有明顯顫抖，而是以步態異常、動作遲緩等症狀表現，若誤以為只是老化現象，恐延誤黃金治療時機。

▲林妏真醫師分享巴金森氏症臨床案例，並提醒民眾可透過觀察步態、動作速度與轉身靈活度，初步分辨正常老化與巴金森氏症警訊。（圖/安南醫院提供）

位於台南市立安南醫院的神經內科醫師林妏真指出，一名72歲老翁近一年來走路姿勢逐漸改變，身體常不自覺向前傾，一旦起步便出現小碎步急促向前衝，宛如被往前拉住、停不下來。家屬原先以為只是年紀大、肌力退化，直到發現長輩轉身困難、動作愈來愈慢，才趕緊就醫檢查。

▲安南醫院醫療團隊共同呼籲民眾重視巴金森氏症早期徵兆，若能及早診斷及早治療，多數患者皆可有效維持生活品質。（圖/安南醫院提供）

經神經科評估後，確認該名長者罹患巴金森氏症。林妏真醫師表示，巴金森氏症最核心的症狀其實是「動作遲緩」與「肌肉僵硬」，患者常伴隨步伐縮小、手臂擺動減少、轉身不靈活等情形，部分患者更會出現身體前傾、小碎步快速向前衝的「慌張步態（festination gait）」。

林妏真醫師說明，巴金森氏症主要因大腦負責控制動作的區域逐漸退化，導致神經傳導物質多巴胺分泌不足，使患者動作變慢、肢體僵硬且協調能力下降。所幸該名老翁接受多巴胺藥物治療後，步態與活動能力均明顯改善，生活品質也逐步恢復。

此外，台南市立安南醫院副院長暨神經外科醫師莊皓宇表示，針對藥效波動較大、症狀控制不佳的患者，神經內科與神經外科可透過跨團隊合作提供進一步治療。目前院方已具備「深部腦刺激晶片植入手術（DBS）」成熟技術，並累積超過40例臨床經驗，可有效協助患者改善頑固性症狀。

林妏真醫師提醒，若家中長輩出現步伐變小、動作遲緩、身體前傾或轉身困難等情況，即使沒有明顯手抖，也應盡早至神經科接受專業評估。透過及早診斷與規範化治療，多數患者都能有效控制病情，降低跌倒、骨折等二度傷害風險，維持良好生活品質。

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