皮膚專科醫生莊盈彥 :「痘疤形成,不論你擠或不擠都可能留疤!」

有些民眾很怨嘆,在青春期時長了滿臉的痘痘,明明就沒有去擠青春痘,但是還是留下全臉難看的痘疤。也有一些民眾非常怨嘆自己的媽媽,小時候帶他去美容阿姨做臉,擠青春痘導致凹痘疤的形成。

另外一群人卻是很喜歡擠青春痘,所以臉上留的痘疤,雖說懊悔不已,但也覺得是理所當然。每個人留痘疤的故事皆不相同,但是痘疤是否會形成其實與擠痘痘、清痘痘的關聯性並不是絕對相關,反而是與痘痘發炎嚴重程度很有相關。

美上美皮膚科診所醫生莊盈彥表示,青春痘是皮脂腺的發炎,發炎過後導致白血球的浸潤。位於真皮層的皮脂腺引起白血球的攻擊,會釋放許多發炎物質而破壞掉原本健康的真皮層與皮脂腺,甚至深度會波及到脂肪層。

莊盈彥說,當發炎非常嚴重時導致的破壞過度,我們正常的皮膚已經無法修復就會導致凹痘疤。在臨床上所看到留下嚴重凹疤的痘痘都是又紅又腫大顆囊腫型青春痘。這些發炎型的青春痘,會從皮脂腺破壞,延伸到周圍的真皮層也受到受損,甚至往下延伸到真皮層的脂肪萎縮,這就會形成各個不同種類的痘疤最大原因。

並不是真的不能擠痘痘,也並不是擠了痘痘就一定會留下痘疤。在醫學上面皮膚科醫生有一個快速降青春痘嚴重程度的方法就是切開排膿,把痘痘所產出來的膿液引流出來,並且在痘痘裡面打上一點消炎藥物。

這樣有助於發炎反應不要繼續擴大下去。也是減少發炎程度,降低留疤的機率。如果很嚴重的痘痘,排膿後還是可能留痘疤,為什麼?這攸關青春痘處於哪個階段的發炎期。

如果在發炎初期,像剛冒三天內的青春痘,而就受到控制讓發炎反應快速降下來,這顆痘痘留疤的機率就會比較低。但是如果發炎都蔓延了整個真皮層,無論你擠或不擠,這種留疤的機會就會很高。

至於為什麼不建議民眾自己去擠,是因為他們不知道什麼時候要收手,經常透過不斷的擠壓導致發炎更嚴重,或是沒有膿液卻把正常的真皮層給摳出來。很有可能會把原本沒有發炎的皮膚也破壞,導致留下更嚴重的疤痕。

莊盈彥呼籲民眾,長很嚴重的痘痘請一定要去看醫生。絕對不是如同老一輩說不要去擠痘痘、清粉刺,就不會留下疤痕。也不是過了青春期之後痘痘就會停止生長那麼簡單。

只要痘痘越嚴重,留疤痕機率會越高與越嚴重。而且如果你是留疤體質,更要非常謹慎臉上的青春痘,要在及早時治療痘痘問題,不然之後要花更大的心力、金錢,受更多的苦去治療凹疤。

皮膚專科醫生莊盈彥。美上美皮膚科診所/提供

記者