針對臺北市疫苗接種預約系統(https://booking.health.gov.tw/ )6/13日上線後的相關問題，臺北市長柯文哲於14日北市疫情指揮中心記者會中強調，其他縣市做的，臺北市都有做，臺北市只是往前進一步，增加網路預約系統，因為網路預約系統可以減輕行政人力、避免群聚，又可以讓醫療院所作業效率增加，把不確定成分降到最低，為未來大規模的施打作業做好準備。
柯文哲表示，今日臺灣全國的本土個案為185例，臺北市降到42人，全國死亡人數15人，總死亡人數達到452人。臺北市長柯文哲提醒，不要被死亡人數嚇到，通常這是比較慢的指數，落後感染人數約2週至3週，也就是反映幾星期前的狀況。
柯文哲表示，臺北市的病例在下降，比較麻煩的是越來越分散。隨著確診人數的減少，在疫調、居家隔離的人數就減少一些，當居家隔離的人數變少時，整個臺北市疫情情況也在減緩，北市府就在思考到底如何來做「清零計劃」，雖然疫苗是終極解決方案，但疫苗也不會這麼快到位，在疫苗還沒到之前總要做一些事情，不然三級管制是無法解除的。
雖說快篩陽性較能即時反映整個狀況，但柯文哲補充，這幾天下降是雙重因素，一個是病例在減少，一個則是因為假期。從以前的經驗來看，大家放假時會比較少到醫院，像是昨天的篩檢人數就降到1,100人，在還沒放假時，最高到人數有2,400人。也就是說，放假會影響人們就醫的行為，所以明後天再看快篩陽性數目是否有變化，才可以比較清楚目前的狀況。
柯文哲說明，在一個社區做普篩，以公共衛生學上的考量還是有問題，比如說當地每次快篩100個，陽性數可能不到1個，就需要考量成本效益。所以清零計劃要倒過來思考，應該是要找到確診案例，就開始做疫調，找出可能的感染源做源頭管制。另外是直接詢問確診者，問他發病前2天、3天接觸過哪些人，尤其是第一圈密切接觸者、達到居家隔離標準的人，這些人除了必須居家隔離，更不只是要擺在那邊觀察17天，還要新增篩檢程序，有發病的就馬上送醫，接著對這些人疫調。
柯文哲補充，通常快篩陽性會馬上做PCR，即使他沒有症狀也會問他接觸過哪些人，同樣用這個方式從確診者做同心圓的掃瞄。這有什麼好處，從統計數字來看是有顯著效果的，通常比方說今天到萬華做普篩，陽性率頂多2點多%，可是如果是用同心圓，也就是從確診者來去找旁邊可能的接觸人，陽性率最差也有5.4%，高的可以到23%，遠遠高於普篩的數字，也就是可以更精準地把可能的感染者找出來。柯文哲認為，隨著病歷慢慢減少，上述的作法效果會比較好；而設一個快篩站去做社區普篩，效果會越來越差，所以必須去改變戰術。
柯文哲以圖片說明，從5月31到內湖區把過去5天確診的案例找出來、標記起來，在當天有很多明顯的感染點；到6月13號再去看，那些點就變少了，當然還是有一些熱點的存在。慢慢地用這種「精準篩檢」的策略，就能馬上匡列，讓快篩陽性做PCR，接著截斷，目前看起來是有效的。所以會將這個模式去做擴張，用到其他行政區。柯文哲說，就算疫苗還沒到來，政府總要做些事情，讓病例與確診者減少，不然疫苗沒有到，三級管制要一直撐下去，也是一個很大的問題。
在疫苗的部分，柯文哲提到，6/15起開始為長者要打疫苗，其實每個縣市政府有做的，臺北市政府都有做，包括透過民政局系統把通知單發送到設籍在臺北市的長者手上，但還是要鼓勵大家使用線上預約系統。到現在只處理85歲以上的，這個只佔總人口數的一小部分，若從85歲以下打疫苗到12歲，政府沒有一個比較有效的方法，打疫苗會把政府癱瘓掉，等於整個政府都在運作打疫苗，變成常態會是很大的問題。
柯文哲表示，6/13起每個長者都有拿到通知單，他們會有一個疑問，雖然可以預約，但也可以不預約就到某個醫院去打疫苗，那就直接去打就好，何必上網預約。其實上網預約有許多好處，第一，是因為政府會很確定是誰要來施打，到今天下午18點前，有上網預約的都會收到簡訊通知在哪一天、哪個時段，或是更精確的小時知道哪時候去哪打疫苗；第二，診所的業務不是只有在打疫苗，他們也要調整原本看診的時間，分為看診與打疫苗兩個部分，這也就是為什麼會抽序號後，再由診所通知；第三，對市府來說，要有一個系統讓未來進行大規模疫苗施打作業使用，因為如果打一個85歲以上就搞得很像嘉年華、大動員，未來市府光是打疫苗就其他事情都不用運作了。
柯文哲強調，原則上要用最低的成本，讓政府可以有效的運作，要很誠懇的呼籲長者，只要是有預約的人，就要按照預約時間打疫苗，讓政府可以準備好。到昨日13時，臺北市48,440個可用名額，已經預約了30,890人，尚可預約17,550人。柯文哲表示，臺北市民還是e化程度較高的城市，目前到晚上20時還有些時間，要再次誠摯呼籲各位，只要有辦法上網預約，就還是上網預約，這樣能讓市府更好安排，對診所與醫院都會比較好作業。到16時後會陸陸續續通知大家，如果到18時後還沒有接到簡訊，請打1999市民專線，到22時前都會回覆各位，也要拜託市民朋友讓系統更e化。沒有上網預約的人，就請按照通知單上所寫的時間、地點施打。
柯文哲坦言，住在臺北市，但不是設籍在臺北市的，因為沒有系統紀錄，所以不知道人數，原則上凡是非設籍臺北市的長者，就請今（15）天、明天（16）上班日，打電話到各區公所民政課，報上姓名與身分證字號，會通知到哪個地方施打。原則上會是在17日下午開始打，會把每個醫院的名額設定好，只要你打電話來就開始分配，而每家醫院施打的容量還是有限，如果名額超過的，那就也許18日早上持續打。而非機構的臥床個體戶長者，就請撥打長照專線1966，因為疫苗打開1瓶要打10個人，衛生局將先進行登錄造冊，要累積足夠的量，再主動通知安排施打。
最後，柯文哲呼籲，疫苗每打開1瓶，就要打10個人，不能說1瓶打開只打1人，那其他9人份怎麼辦，會造成疫苗資源上的浪費，所以盡量用預約的，讓大家比較好安排，減少麻煩與負擔。
記者
